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什么是输卵管扭转?在输卵管的各种解剖学移位中,扭转是最常见的。正常输卵管与卵巢活动度极大可旋转90°而不出现症状。卵巢或输卵管在正常情况下发生重度扭转者较为罕见,一般仅发生于儿童且与先天发育异常有关。
引起输卵管扭转的最常见原因同侧卵巢囊性增大,或输卵管因积水、积脓而囊状扩张。卵巢旁囊肿和正常输卵管亦可发生扭转。在引起输卵管扭转的各种病因中,卵巢良性囊肿或肿瘤占65%~80%,卵巢恶性肿瘤占5~15%,大多数病例发生于生育年龄妇女,有突发性下腹部疼痛。术中亦可见一侧附件扭转1~2圈。扭转初期,静脉回流受阻,严重的淤血导致动脉血流受阻,组织随之发生水肿、出血性梗死和坏疽。
B型超声检查发现肿大附件,肿块影像无特异性,多普勒超声探测卵巢血管血液流速可明确诊断。疼痛发作突然、急剧,有时发生于突然变换体位之后,并扪到右侧触痛的附件包块,即可作出明确诊断。
专家提醒:如发生完全性扭转而未能及时诊治可引起附件坏死甚至坏疽,导致腹膜炎等严重后果,对于儿童及年轻病人为了保留其正常生育功能,更应及早明确诊断。










