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子宫内膜增生是指发生在子宫内膜的一组增生性病变,仅少数可以缓慢发展为癌。如果伴有细胞不典型的增生过长,应该视作癌前病变。子宫内膜增生分为单纯增生、复合增生及非典型增生三类,前两类为良性病变,最后一类具有一定的癌变倾向,故被列为癌前病变。
绝大多数子宫内膜增生是一种可逆性病变,或保持一种持续性良性状态。仅有少数病例在较长的时间间隔以后可能发展为癌。子宫内膜增生常见于35 岁以上中年妇女。月经失调是本病的突出症状之一,常表现为阴道不规则出血,月经稀发,闭经或闭经一段后出血不止。一般称之为无排卵功血。生殖期无排卵功血患者除阴道流血以外,不育亦为其主要症状。
子宫内膜癌前病变也即子宫内膜上皮内瘤变(EIN)。EIN又可分为三级Ⅰ级(子宫内膜轻度非典型增生)子宫内膜腺瘤样增生的基础上,腺上皮轻度异型;Ⅱ级(子宫内膜中度非典型增生)子宫内膜腺瘤样增生的基础上,腺上皮中度异型;Ⅲ级(子宫内膜重度非典型增生)子宫内膜腺瘤样增生的基础上,腺上皮重度异型。一般考虑手术治疗。










